3月8日，顶级期刊《自然》以「加速预览」的形式，发布了牛津大学Gwena?lleDouaud团队的重要研究成果[1]。
他们在分析了数百名新冠患者的大脑扫描数据后发现，在感染新冠病毒近5个月后，感染者的眶额皮质和海马旁回的灰质厚度相比未感染者显著下降，整体脑容量下降，嗅皮质相关脑区组织损伤，即使是轻症感染者也会如此。当然需要注意的是，该研究纳入的感染者主要受到阿尔法、贝塔变异株影响，该结论是否适用于奥密克戎感染者尚无定论。此外，对于此类损伤是否可以随时间延长逐步恢复，还需要长时间随访[1]。
图1.感染新冠病毒之后海马旁回和眶额皮质的变化[1]
同一天，医院王延江教授团队在著名期刊JAMANeurology发表的一项重要的研究成果[2]，从临床角度证实了新冠病毒对大脑的负面影响。
王延江教授团队分析了年2～4月期间多例60岁及以上的新冠感染者和多个家属的临床数据，评估患者康复后一年的认知变化。结果发现，康复12个月之后，感染者认知障碍的总体发生率高达12.45%，其中重症患者的痴呆发生率为15%，轻度认知障碍（MCI）发生率高达26.54%；相较而言，非重症患者痴呆发生率不足1%，MCI发生率在5%左右[2]。
更让人吃惊的是，新冠病毒对神经系统的长期影响只是其后遗症的冰山一角，有研究甚至统计了新冠病毒对人体的50多个长期影响，发现超过80%的感染者会受到至少一种后遗症的影响[3]。还有研究发现，新冠肺炎后遗症的风险比季节性流感的要高得多[4]。
据世界卫生组织（WHO）统计的数据，全球确诊感染人数已经超过4.5亿[5]，而且这个数字还在不断攀升。结合前面的两个数据不难发现，新冠后遗症对全球公共卫生系统的影响可能是非常深远的。因此，我们非常有必要全面了解新冠病毒对人体的长期影响，以及人类的应对之策。
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新冠后遗症普遍且持久
时至今日，新冠疫情已经肆虐了超过两年的时间，而新冠后遗症已经成为人类不得不面对的一个大问题。
尽管如此，目前学界尚未对新冠后遗症的作出统一的定义。多数国际机构认为，新冠后遗症是始发症状出现4周或30天之后，在康复者身上出现的持续健康问题[6,7]。WHO也将「新冠后遗症」添加到国际疾病分类代码中，以描述症状持续至少两个月，并且不能用其他诊断来解释的健康问题[8]。
图2.WHO更新的国际疾病分类代码[9]
如前文提到，新冠后遗症至少有55种，80%的感染者至少存在一种后遗症[3]。其中最常见的5种分别是疲劳（58%）、头痛（44%）、注意力障碍（27%）、脱发（25%）、呼吸困难（24%）。其他症状还包括肺部疾病（咳嗽、胸部不适、肺弥散能力降低、睡眠呼吸暂停和肺纤维化）、心血管疾病（心律失常、心肌炎）和神经与精神系统疾病（痴呆、抑郁、焦虑、强迫症）等。
图3.新冠后遗症及占比[3]
由此看出，新冠病毒对人体的影响几乎波及所有组织或器官，其中，受到较多
本文编辑：佚名
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